Я писал так:
(Сверху справа)
Руководителю КПКГ Капиталъ
Феофилактову В.В.
по адресу УР г. Ижевск, ул Петрова, д 51 офис 3
(Посередке)
Заявление на выход из членства кредитного кооператива
Я, ФИО, др, проживающий по адресу …, прошу исключить меня из пайщиков КПКГ «капиталъ», в связи с нежеланием в нем участвовать. Прошу возвратить паевые взносы, членские взносы(если они имели место быть) , а также переплату(при наличии) по всем заключенным мной договорам займа, личные сбережения и проценты.
Выплаты произвести по указанным мною реквизитам:
Наименование
банка : …
БИК банка: ….
Расчетный счет : ….
Дата подпись инициалы